施今墨的验方,高血压头晕、头痛:茺蔚子(超过30g有中毒之虞)6~10g、天麻3~10g、黄芩、夏枯草、槐花、牛膝。(口诀:高压头痛芩茺蔚,夏枯槐花牛天麻。)
沈绍功降压汤:
钩藤15g(后下),川芎10g,泽泻10g,生莱菔子10g。
功用:清热祛痰,平肝降压。
钩藤清肝泻火、平肝息风为君,治肝风之标。
川芎透窍上提、升清降浊为臣,泽泻清热渗湿、利尿通淋为臣,生莱菔子祛痰利湿、引热下行。泽泻与生莱菔子通利二便,使邪从二便而解。此方主治高血压病,症见眩晕,头痛,耳鸣,耳聋,口干,口苦,两胁疼痛,小便黄赤等。
朱良春双降汤:
水蛭0.5~5g(粉碎,装入胶囊吞服),生黄芪、丹参、生山楂、豨莶草各30g,广地龙、当归、赤芍、川芎各10g,泽泻18g,甘草6g,水煎服,每日1剂。
对于高血压,以朱老为代表的很多中医临床大家,在长期实践中发现,“气虚”是不可忽视的因素。可以说,气虚、血瘀、痰浊夹杂,乃是难治型高血压的一大根源。这是众多临床大家的共识。而双降汤就是根据这样的思路来拟设的。
首先,这里用了一味药——黄芪。黄芪健脾益气,是补气之佳品。它所要解决的就是根本的气虚问题。但是这里的一个关键问题,就是黄芪的用量。原方中黄芪用了30g,可谓重用。对此,同为首届国医大师的邓铁涛先生曾经一语道破:“黄芪,轻用升压,重用降压。”这黄芪的用法经验,弥足珍贵。
三草降压汤
三草降压汤是由名老中医刘渡舟教授创制的经验方,本方经过大量临床观察及动物实验研究证明具有显著的降压效果,而且仅有简单的五味药组成,可谓是方小力专。
本方由益母草30g、夏枯草15g、龙胆草10g、白芍20g、炙甘草10g五味药组成。
具有清肝泻火、滋阴柔肝、活血利水的功效,对于肝火亢盛型高血压、顽固性高血压、头痛、眩晕等病均有良好的功效。
▋解析
益母草,听名字便知道这味草药是妇科圣药,又叫坤草,有清热解毒、活血利水的功效。
夏枯草,每到夏至便枯黄凋谢,善清肝火,行肝气而开郁结,是高血压病常用之药。
龙胆草味道像胆汁一样苦,性味较寒凉,可以泻肝火,善除肝经湿热,如著名的龙胆泻肝汤便是以龙胆草为君药。
芍药与甘草合用酸甘化阴,夏天的酸梅汤同样是酸甘的味道,故能补肝肾阴血之不足。诸药合用,不仅治气,同样治血、治脉。
在治疗高血压时,时刻不能忘记虚实兼顾,攻补兼施,三草降压汤用益母草活血的同时,又用白芍养血;
用夏枯草、龙胆草清肝火、降逆气的同时又用炙甘草补中益气,防止寒凉之品损伤脾胃正气;
用益母草利水,龙胆草清利湿热的同时,用白芍敛阴,做到利水而不损伤阴津,滋阴而不恋邪。可谓配伍精妙,水平高超。
龙胆草性寒容易伤脾胃,脾胃虚弱者不宜服用,水煎服,每日一剂,每天2-3次。